開出上億張醫(yī)療電子票據、醫(yī)療報銷提速96倍、人均就診時間降幅近6成……日前，浙江省公布了借力區(qū)塊鏈技術推進醫(yī)療收費電子票據的改革成效。只需一部手機，一個APP，即可通過一站式流程實現醫(yī)療電子票據開出、異地就醫(yī)掌上辦、醫(yī)保異地零星報銷“零次跑”。

“今年6月，浙江政務服務網上線了全國首個區(qū)塊鏈電子票據平臺，改革利用區(qū)塊鏈的分布式記賬以及多方高效協(xié)同優(yōu)勢，票據的生成、傳送、儲存和報銷實現全程‘上鏈蓋戳’。”浙江省財政廳副廳長邢自霞介紹道，截至今年10月底，浙江已有480家醫(yī)療機構實行了醫(yī)療電子票據改革，開出的上億張票據累計金額達417億元。

“一站式”就醫(yī)2020年底覆蓋浙江

掛號、就診、繳費、取票、拿藥、取報告——一套流程，需要就醫(yī)群眾幾經輾轉，其中排隊繳費及票據開具，正是群眾看病煩、看病繁的癥結之一。

2017年，浙江選擇臺州作為推進醫(yī)療收費電子票據改革試點地區(qū)后，相繼開具了全國首張醫(yī)療電子票據、出臺首個醫(yī)療電子票據管理辦法。

隨著今年6月浙江省電子票據改革進入區(qū)塊鏈應用階段，省內上線電子票據功能的醫(yī)院都將數據共享至平臺，看病市民可直接在網上下載電子票據作為商業(yè)報銷的依據。

“現在只要打開‘浙里辦’APP，就可以一站式完成就醫(yī)流程，無需反復排隊繳費、打印。平均看病環(huán)節(jié)從6個減少到2個，人均就診時間從170分鐘降為75分鐘。”浙江省醫(yī)保局副局長徐偉偉告訴記者，全流程電子票據的上線，有效解決患者保存醫(yī)療發(fā)票的難題，電子票據自動歸集到個人名下，可供隨時查詢。

近年來,浙江省每年醫(yī)療票據開具數量近6億份，此番改革預計每年可節(jié)約票據印刷費3000萬元以上，以及大量運輸、保管、銷毀等行政成本。由于醫(yī)療收費系統(tǒng)與電子票據可自動實時進行核對、統(tǒng)計，有效減少票據管理工作量，也有利于解決紙質票據對賬難等問題，提升醫(yī)療機構的業(yè)務管理能力。

“這項改革剛起步不久，部分醫(yī)療機構電子票據實施當中，還存在著數據傳送不夠快、信息不夠全等問題。”浙江省衛(wèi)健委副主任包保根表示，下一步會完善系統(tǒng)應用，推動醫(yī)療電子票據改革全貫通、廣覆蓋，到2020年底，首先完成全省公立醫(yī)院的醫(yī)療票據的改革。

票據嚴格加密，與互聯(lián)網安全隔離

今年8月，臺州醫(yī)保中心依托區(qū)塊鏈電子票據平臺受理了全國第一筆醫(yī)保異地報銷業(yè)務。通過網絡繳費支付、電子票據實時傳輸、各地各部門信息互通共享，醫(yī)療收費電子票據平臺與“浙里辦”APP的對接，實現了異地就醫(yī)掌上辦、醫(yī)保異地零星報銷“零次跑”。

徐偉偉介紹說，如今異地就醫(yī)的老百姓要辦理醫(yī)保零星報銷業(yè)務，不需再憑紙質票據到窗口申請，可直接通過浙江政務服務平臺申請網上報銷，平均報銷時間從12個工作日壓縮到幾分鐘。

“區(qū)塊鏈電子票據平臺部署在政務官網，和互聯(lián)網處于安全隔離的狀態(tài)。” 談及醫(yī)改鏈上區(qū)塊鏈后的安全性，浙江省大數據局副局長蔣汝忠表示，在醫(yī)院方面，衛(wèi)健委、財政、醫(yī)保、大數據局等各個部門之間通過專線互聯(lián)互通，來保證電子票據數據的安全傳輸。

“數據安全防范是項持續(xù)性的工作，我們將全力做到安全閉環(huán)管理，防止可能的信息外流和漏洞風險，以及電子票據流轉過程中數據被竊取、濫用和篡改，安全地推進醫(yī)療電子票據改革，讓更多的百姓享受到改革的紅利。”蔣汝忠說。