洗澡時不小心滑倒，上廁所起身時頭暈目眩，火上坐著鍋轉眼就忘……老年人生活中經常出現的意外情形，隨著居家適老化改造的實施推進，將在很大程度上得到避免。

地面、門、如廁洗浴

七類改造內容細化成30項

近日，民政部、住房和城鄉建設部、全國老齡辦等9部委聯合印發《關于加快實施老年人居家適老化改造工程的指導意見》，提出在2020年年底前，采取政府補貼等方式，對特殊困難老年人家庭實施居家適老化改造。“十四五”期間，繼續實施特殊困難老年人家庭適老化改造，創新工作機制，加強產業扶持，激發市場活力，加快培育居家適老化改造市場，有效滿足城鄉老年人家庭的居家養老需求。

《指導意見》列出了老年人居家適老化改造項目和老年用品配置推薦清單，所列項目分為基礎類和可選類，涵蓋了地面、門、臥室、如廁洗浴設備、廚房設備、物理環境以及老年用品配置七類30項改造內容，包括7項基礎項目以及23項可選項目。并且強調，要堅持因地制宜，不搞一刀切和層層加碼，杜絕脫離實際的“形象工程”，改善老年人住房內外的生活環境。

值得關注的是，基礎類項目是政府對特殊困難老年人家庭予以補助支持的改造項目和老年用品，是改造和配置的基本內容，共有7項。

其中，地面改造要求在衛生間、廚房、臥室等區域進行防滑處理及高差處理。鋪設防滑磚或者防滑地膠，避免老年人滑倒，提高安全性;同時，鋪設水泥坡道或者加設橡膠等材質的可移動式坡道，保證路面平滑、無高差障礙，方便輪椅進出。

臥室改造則要求安裝床邊護欄或抓桿，輔助老年人起身、上下床，防止翻身滾下床，保證老年人睡眠和活動安全。

如廁洗浴設備改造要求進行蹲便器改坐便器，以此減輕蹲姿造成的腿部壓力，避免老年人如廁時摔倒，方便乘輪椅老年人使用。同時，要求配置淋浴椅，輔助老年人洗澡用，避免滑倒。

老年用品配置方面，則要求配置手杖及防走失裝飾。手杖用于輔助老年人平穩站立和行走，包含三腳或四腳手杖、凳拐等;防走失裝飾用于監測失智老年人或其他精神障礙老年人定位，避免老年人走失，包括防走失手環、防走失胸卡等。

可選類項目則是可以用老人自主付費購買的適老化改造項目和老年用品，包括地面平整硬化、門檻衣櫥、平開門改為推拉門、安裝閃光振動門鈴、廚房臺面改造高度、加設中部柜等23個具體項目。

財政補貼加社會捐贈

解決特殊困難老年急需項目

文件提出，應堅持需求導向，政府重點支持保障特殊困難老年人最迫切的居家適老化改造需求。其中，特殊困難老年人主要指納入分散供養特困人員和建檔立卡貧困人口范圍的高齡、失能、殘疾老年人等。如果地方有條件，可將改造對象范圍擴大到城鄉低保對象中的高齡、失能、殘疾老年人等。

改造內容確定了，那么資金從哪里來?具體怎么實施?

《指導意見》指出，對特殊困難老年人最急需的居家適老化改造項目將通過財政補貼、社會捐贈等方式予以必要支持;將符合條件的服務事項列入政府購買養老服務指導性目錄，確定購買服務內容和購買費用，實施全過程預算績效管理。

同時，鼓勵和引導公益慈善組織、愛心企業等社會力量捐贈支持特殊困難老年人家庭居家適老化改造;探索建立家庭養老床位，支持養老服務機構參與居家適老化改造并上門提供照料服務，實現機構養老與居家社區養老融合發展。有條件的地方可將養老機構享受的建設補貼、運營補貼等優惠政策延伸至家庭養老床位。

在居家改造的同時，還將做好與城鎮老舊小區改造的統籌銜接，根據實際情況，改善小區坡道、電梯等與老年人日常生活密切相關的公共設施，為老年人提供安全、便利和舒適的宜居環境。

《指導意見》還提出，政府支持裝修裝飾、家政服務、物業等相關領域企業主體拓展適老化改造業務，積極培育帶動性強的龍頭企業和大批富有創新活力的中小企業，推動市場規模不斷擴大、服務質量持續提升，符合條件的從事居家適老化改造工作的養老服務機構可享受相應稅收優惠政策。

此外，也要加強社會宣傳引導，激發老年人家庭的改造意愿和消費潛能，引導開展適合老年人生理特點及安全需要的設施改造和老年用品配置，滿足老年人生活起居需求，方便家庭成員照料服務，發揮家庭養老的基礎作用。

(記者 陳斯)