昆明市醫療保障局指導的

昆明醫保專屬福利

——“春城惠民保”

2022年度參保通道目前已正式開啟

每人每年僅需繳納69元，即可獲得最高100萬元的醫保范圍內醫療費用保障及32種特定高額藥品費用保障。

上線第一天僅10小時，“春城惠民保”參保人數就已突破12萬人，關于“春城惠民保”大家最關心的參保相關問題，接下來為市民朋友一一解答。

疑問解答??

問

1、哪些人能參保？

答：昆明市城鎮職工醫保參保人、昆明市城鄉居民（包括原新農合）醫保參保人及云南省省本級醫保參保人。（州市醫保參保人不在參保范圍）

包括公務員、企業職工、退休人員、農民、學生、學齡前兒童等。

云南省省本級醫保：云南省省直部門和單位社會醫療保險，參保對象為省直部門和單位職工。

劃重點：不限戶籍、不限年齡、不限職業！非昆明市戶籍但有昆明醫保或者云南省本級醫保就可以購買。

問

2、昆明市醫保范圍包含哪些區縣？

答：昆明市范圍包括五華區、盤龍區、官渡區、西山區、東川區、呈貢區、晉寧區、陽宗海、經開區、安寧市、富民縣、嵩明縣、宜良縣、石林縣、尋甸縣、祿勸縣16個縣（市）。

劃重點：昆明大市范圍都包括哦~

問

3、已經有了醫保，是否還需要買春城惠民保？

答：基本醫保并不能覆蓋參保人所有的醫療費用，醫保報銷后，參保人仍需要承擔部分費用。

“春城惠民保”緊密銜接基本醫保，對基本醫保報銷范圍內的費用，基本醫保報銷后可繼續報銷；還有32種高額特藥費用，能有效緩解參保人的醫療支付負擔。

劃重點：有基本醫保還不夠，基本醫保+“春城惠民保”，保障周全真正好！

問

4、有既往癥的人員，可以參保嗎？

答：可以參保。

如在保障期生效前已確診如下疾病，并因此導致在保險期間內發生的特定高額藥品費用，本產品不予賠付：

①腫瘤：惡性腫瘤（含白血病、淋巴瘤）；

②罕見病：脊髓性肌萎縮癥（SMA）、黏多糖貯積癥(IVA型)。

其他符合產品約定的醫療費用仍可申請理賠。

舉個例子：王先生參保“春城惠民保”時，正在住院治療胃癌，那么保障二中的胃癌特藥費用就不能報銷了，但是符合責任一的治療費用，仍然可以報銷。

問

5、職工醫保個人賬戶余額如何購買？

答：如果您是昆明市或云南省本級職工醫保參保人，可使用醫保個人賬戶余額為本人和直系親屬（配偶、子女、父母）購買，購買人數上限為4人（包含本人）。

溫馨提示：直系親屬須為昆明市或云南省省本級基本醫保參保人（不含州市醫保參保人）。

劃重點：先墊付，事后劃扣！事后劃扣！事后劃扣！

問

6. 未成年人可以參保嗎？

答：可以參保。

參加昆明市和云南省省本級醫保在保人員，不限戶籍、沒有年齡、健康狀況、職業等其他條件限制。

劃重點：未成年人也可以參保， 只要其參加了昆明醫保或參加了云南省省本級醫保就可由其法定監護人代其投保。

小貼士

參保繳費期

即日起—【2022年4月27日】

“春城惠民保”參保方式

1、長按識別下圖二維碼直達參保頁面

2、關注“春城惠民保”微信公眾號點擊底部菜單欄參保入口進行參保