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春城惠民保

昆明市醫(yī)療保障局指導(dǎo)的昆明醫(yī)保專(zhuān)屬福利--“春城惠民?！?，2022年度參保通道目前已正式開(kāi)啟。

每人每年僅需繳納69元，即可獲得最高100萬(wàn)元的醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保障及32種特定高額藥品費(fèi)用保障。

上線(xiàn)第一天僅10小時(shí)，“春城惠民?！眳⒈Ｈ藬?shù)就已突破12萬(wàn)人，關(guān)于“春城惠民保”大家最關(guān)心的參保相關(guān)問(wèn)題，接下來(lái)為市民朋友一一解答。

疑問(wèn)解答

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哪些人能參保？?

昆明市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人、昆明市城鄉(xiāng)居民（包括原新農(nóng)合）醫(yī)保參保人及云南省省本級(jí)醫(yī)保參保人。（州市醫(yī)保參保人不在參保范圍）

包括公務(wù)員、企業(yè)職工、退休人員、農(nóng)民、學(xué)生、學(xué)齡前兒童等。

云南省省本級(jí)醫(yī)保：云南省省直部門(mén)和單位社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，參保對(duì)象為省直部門(mén)和單位職工。

劃重點(diǎn)：不限戶(hù)籍、不限年齡、不限職業(yè)！非昆明市戶(hù)籍但有昆明醫(yī)保或者云南省本級(jí)醫(yī)保就可以購(gòu)買(mǎi)。

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昆明市醫(yī)保范圍包含哪些區(qū)縣？

答：昆明市范圍包括五華區(qū)、盤(pán)龍區(qū)、官渡區(qū)、西山區(qū)、東川區(qū)、呈貢區(qū)、晉寧區(qū)、陽(yáng)宗海、經(jīng)開(kāi)區(qū)、安寧市、富民縣、嵩明縣、宜良縣、石林縣、尋甸縣、祿勸縣16個(gè)縣（市）。

劃重點(diǎn)：昆明大市范圍都包括哦~

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已經(jīng)有了醫(yī)保，是否還需要買(mǎi)春城惠民保？

答：基本醫(yī)保并不能覆蓋參保人所有的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，參保人仍需要承擔(dān)部分費(fèi)用。

“春城惠民?！本o密銜接基本醫(yī)保，對(duì)基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的費(fèi)用，基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后可繼續(xù)報(bào)銷(xiāo)；還有32種高額特藥費(fèi)用，能有效緩解參保人的醫(yī)療支付負(fù)擔(dān)。

劃重點(diǎn)：有基本醫(yī)保還不夠，基本醫(yī)保+“春城惠民保”，保障周全正正好！

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有既往癥的人員？可以參保嗎？

答：可以參保。

如在保障期生效前已確診如下疾病，并因此導(dǎo)致在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的特定高額藥品費(fèi)用，本產(chǎn)品不予賠付：

①腫瘤：惡性腫瘤（含白血病、淋巴瘤）；

②罕見(jiàn)病：脊髓性肌萎縮癥（SMA）、黏多糖貯積癥(IVA型)。

其他符合產(chǎn)品約定的醫(yī)療費(fèi)用仍可申請(qǐng)理賠。

舉個(gè)例子：王先生參?！按撼腔菝癖！睍r(shí)，正在住院治療胃癌，那么保障二中的胃癌特藥費(fèi)用就不能報(bào)銷(xiāo)了，但是符合責(zé)任一的治療費(fèi)用，仍然可以報(bào)銷(xiāo)。

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職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額如何購(gòu)買(mǎi)？

答：如果您是昆明市或云南省本級(jí)職工醫(yī)保參保人，可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額為本人和直系親屬（配偶、子女、父母）購(gòu)買(mǎi)，購(gòu)買(mǎi)人數(shù)上限為4人（包含本人）。

溫馨提示：直系親屬須為昆明市或云南省省本級(jí)基本醫(yī)保參保人（不含州市醫(yī)保參保人）。

劃重點(diǎn)：先墊付，事后劃扣！事后劃扣！事后劃扣！

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未成年人可以參保嗎？

答：可以參保。

參加昆明市和云南省省本級(jí)醫(yī)保在保人員，不限戶(hù)籍、沒(méi)有年齡、健康狀況、職業(yè)等其他條件限制。

劃重點(diǎn)：未成年人也可以參保， 只要其參加了昆明醫(yī)?；騾⒓恿嗽颇鲜∈”炯?jí)醫(yī)保就可由其法定監(jiān)護(hù)人代其投保。

“春城惠民?！眳⒈７绞?/p>

即日起 - 【2022年4月27日】

1、長(zhǎng)按識(shí)別下圖二維碼，直達(dá)參保頁(yè)面

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